痘痘和粉刺是無論男女老少,多多少少都會遇到的皮膚問題,特別是夏天一到,氣溫飆升,流汗量增加、皮脂腺也隨著高溫而分泌更多,再加上紫外線的曝曬,或者是選用了不適合的保養或是美妝防曬產品,都讓不少人因此粉刺和痘痘大爆發。粉刺其實就是痘痘的前身,而粉刺生成來自臉部油脂堵塞毛孔、代謝不良,臉上長粉刺的時候,許多人都會使用錯誤的處理方式,但這往往造成了更嚴重的發炎,變成更大顆、更難痊癒的紅腫痘!

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4個痘痘的成因

痘痘/青春痘的正式名稱是痤瘡,好發於12-25歲,超過90%的青少年曾受青春痘的困擾,但仍有不少人持續到成年後。而痤瘡常見於皮脂腺較多的身體部位,例如:臉部(超過半數)、前胸後背(約三成)。痤瘡事實上是多因疾病,變化多端。

  1. 皮脂分泌過多
    因為賀爾蒙、皮膚表面溫度、飲食、外界刺激等因素,皮脂就可能增加分泌。當毛孔沒辦法順利排出皮脂和角質時,開放性粉刺就產生了。
  2. 皮膚表面的角化異常(表皮代謝異常)
    異常的角質代謝,會使毛孔附近的角質把毛孔蓋住,皮脂和角質就更不容易排出,這時候就形成閉鎖性粉刺。
  3. 毛囊周圍發生發炎反應
    當粉刺無法順利自然排出時,就會擠壓毛囊周圍的組織,進而發生發炎反應,導致紅、腫、熱、痛等症狀。這時就是一顆紅腫的發炎性青春痘了。
  4. 痤瘡桿菌感染
    封閉的毛孔內環境,會提供厭氧的痤瘡桿菌很好的生長環境。一旦發生感染,就有可能進一步形成膿皰型青春痘了。

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痘痘的種類

痘痘的種類

◆粉刺型痤瘡

粉刺型痤瘡是由皮脂與死掉的角質細胞組成,裡面雖然有細菌,但是不會構成發炎反應,是我們皮膚上最常見的一個型態,可分為白頭粉刺與黑頭粉刺,是由於皮脂堆積、阻塞毛孔所導致。

◆丘疹型痘痘

丘疹型青春痘是因為堵塞的毛孔周圍產生發炎反應所導致。這些病灶會有點疼痛,毛孔周圍的皮膚通常都是粉紅色的。

◆膿皰型痘痘

由丘疹型的痘痘演變而來,發炎和紅腫的情形加重。與丘疹不同之處在於病灶開始出現化膿,並且整顆發炎,顯得更為紅腫,甚至可以觀察到黃色與白色的膿頭。

◆囊腫型痘痘

粉刺在皮膚深層持續發炎,外觀看起來發紅、微微突起,按壓起來軟軟的。除了毛孔堵塞、化膿,整個發炎狀況甚至刺激整個真皮層,造成更劇烈的發炎反應。這些囊腫通常都不是位於皮膚的表層,而是在皮膚的深層位置。

◆結節型痘痘

粉刺在皮膚深層持續發炎,表面明顯隆起,按壓起來粗糙、有硬塊,疼痛感強烈。

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痘痘臉的保養重點

根據台灣皮膚科醫學會的研究發現,對於青春痘與青春痘治療與保養的錯誤認知,才是許多人長久沒辦法擺脫青春痘的關鍵。只要接受正規治療與正確的保養觀念,多數人的青春痘都可以得到很好的控制甚至根治不再復發!

1. 溫和清潔

美國皮膚科醫學會的建議痘痘患者每天使用清潔產品洗臉兩次就已經足夠,並在流汗後洗臉。如果是流汗的狀況,可以用微涼水把臉部沖乾淨,再用乾淨的毛巾稍微壓乾(勿用力搓揉)就可以了。切勿過度清潔,影響了正常的皮脂膜。建議使用溫水或者微涼水搭配溫和的洗面乳洗臉,太熱或太冰的水對皮膚是過大的刺激,反而會惡化青春痘。

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2. 適度保濕

皮膚的角化流程要能正常,必須要有正常的濕度。當皮膚太過乾燥時,反而會導致角化異常,進而誘發或惡化青春痘。保濕成分從偏水性到偏油性的都有,青春痘患者通常建議使用質地清爽、好吸收的保濕精華液,再疊擦上清爽的乳液鎖住水分,擦拭到皮膚摸起來滑順不粗糙即可。建議使用溫和的保養品,也要避免使用含酒精的產品,並且不要使用會刺激你的皮膚的產品,例如收斂水、化妝水或者是有去角質功能的產品。這些都會讓皮膚更乾燥、發紅,也會使青春痘更加惡化。

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3. 痘痘分類保養

治療痘痘的方式有許多種,需依據每個人自身的情況對症下藥,從根本改善痘痘問題,維持健康的角質層及皮脂膜,及早控制才能避免痘痘嚴重發炎。

粉刺與輕微紅腫的痘痘階段:

保養品可選用較清爽且對皮膚負擔較少的凝膠或凝乳類產品,提供肌膚保濕同時避開過多的油脂成份,幫肌膚做好油水平衡調理。

有膿皰型或是囊腫型的痘痘:

建議尋求專業醫師協助,避免產生嚴重色素沉澱及痘疤。

4. 酸類保養品

市面上常見的酸類保養品有水楊酸、杏仁酸、果酸等等,這些酸類保養品可以促進肌膚角質更新代謝,暢通阻塞的毛孔,使肌膚亮白,並調理痘痘問題。要注意的是,酸類保養品大多刺激性較高,甚至大範圍或長期使用有些人還會出現光敏感性反應的副作用。使用前可以先試擦在耳後、手腕等處,確認不會引起敏感反應再使用在臉部肌膚。要特別注意的是,如果不當使用酸類有可能造成皮膚不適,肌膚屏障受到損害,;反而讓痘痘、丘疹的情形更嚴重唷!敏感肌或皮膚比較薄的人也不建議使用酸類保養,建議使用不含酸類的溫和抗痘產品代替。

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延伸閱讀:各種酸類的功效、刷酸步驟教學

5. 確實防曬

防曬並不是只有擦防曬乳這個選項。嚴重痘痘的患者可優先選用帽子、口罩等物理性的方式遮蔽陽光。輕微痘痘的患者則可優先選用較清爽不油膩的防曬乳,有些人會迷信選用純物理性防曬,認為比較安全,但純物理性防曬通常會比較偏油,對青春痘不一定是好事。做好防曬除了可以避免紫外線造成的皮膚傷害外,也可以避免痘斑或痘疤顏色變深。至於防曬產品的挑選,可另行閱讀這個防曬全攻略

青春痘是個皮膚疾病,預防、保養、治療必須要全盤思考,單靠保養或單靠擦藥、吃藥,都無法達到最佳效果。因此,平時就要做好相關保養。如果是比較嚴重的發炎狀況,建議一定要去皮膚科診所請專業醫師評估,並遵循醫師的治療,好好擦藥、吃藥,不可擅自停藥唷!

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