(圖/取自facialcarecentre)

有時候難免因為飲食、作息的關係長了幾顆痘痘,無痕消掉還好,若是留下了長久、難移除的痘疤就糟了!不管是色素痘疤還是凹凸痘疤都為肌膚添了幾分瑕疵。痘疤會讓臉上痘痘明明好了,看起來卻還是有一片痕跡,就像痘痘還在一樣,實在非常惱人!那麼,長痘後留下的痘疤究竟有救嗎?這篇文章先從這些痘疤形成的原理來帶你理解!

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痘疤分類:黑痘疤 v.s. 紅痘疤

痘疤通常分成四類,有因為色素沉澱形成的黑痘疤、血管增生的紅痘疤、傷口不正常修復使組織過度增生的凸疤,以及發炎太嚴重使組織萎縮的凹疤。其中,痘痘、紅痘疤、凹疤其實是一個循序漸進的過程,疤痕嚴重程度也會受到發炎程度、發炎時間、發炎面積等影響。因此一般我們建議痘痘、痘疤都是越早治療越好。

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黑痘疤形成原因

雖然統稱黑色痘疤,但其實黑色、棕色或灰色都有,基本上都屬於「發炎後的色素沉澱」。隨時間推移會變淡,和受傷程度與個人肌膚修復能力有關。痘痘發炎時,破壞掉一些含黑色素細胞在內的皮膚組織,之後在恢復的過程中,需要補充那些被破壞掉的細胞,一旦產生過多,就造成了比正常膚色深的黑色素沉澱。特別注意,痘痘治療用藥「四環黴素」副作用可能使黑痘疤加深,治療時需注意。

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紅痘疤形成原因

林政賢醫師表示紅痘疤形成與痘痘的修復過程可能有很大關係。在長痘後的修復過程中,皮膚為了運送養分、氧氣而增生了血管,但這些血管在完成運送後沒有萎縮,持續充血後形成紅痘疤。而紅痘疤表面看起來平靜,其實下面還是可能有發炎反應持續進行中,這也是為什麼很多時候同一個位置痘痘會一直復發。

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(圖/取自Odylique)

凹痘疤形成原因

凹疤又細分成冰鑿型、車廂型、滾動型三種,主要依外觀、深度來區分。成因始於嚴重、大顆的痘痘,發炎時將幹細胞、皮脂腺和周遭組織等等破壞了,以致皮膚修復後留下的坑洞仍存在並形成表面白白的凹疤。發炎越嚴重、越大顆的痘痘留下來的凹疤也會越深。

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凸痘疤形成原因

當真皮層受傷時,皮膚中負責傷口癒合的纖維母細胞會開始製造膠原蛋白來修復傷口。但過度反應,使傷口不正常修復、累積過多的膠原蛋白時,會造成皮膚向外突起,形成凸疤或蟹足腫。這類疤痕通常與天生的蟹足腫體質和受傷部位有關,尤其在皮膚張力較大的位置更容易形成凸疤。

影響痘疤形成的3大原因

1. 體質

擁有好的基因就像中樂透,容不容易長痘痘、痘疤其實跟體質也有關係!有些人晚睡、吃油膩食物也不會長痘痘,有些人長很多痘痘但也不會留下任何痘疤。容易留下紅痘疤的人通常自身體質一旦血管增生就較難消除。

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2. 痘痘本身嚴重度

疤痕嚴重程度也會受到痘痘本身的發炎程度、發炎時間、發炎面積等影響。例如較嚴重的痘痘如囊腫型、結節型,或一個面積有多顆痘痘融合,以及發炎時間拉很長的痘痘,通常就會留下疤痕。

3. 錯誤擠痘痘方式

囊腫型的悶痘若要將裡面的膿擠出來,醫師通常會用較專業且對皮膚傷害較小的方式結束痘痘發炎反應。但我們平常自己擠常常會將整片皮膚撕起、造成皮膚很大傷害,最後留下疤痕。

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已經形成的痘疤還有救嗎?

莊彥盈醫師建議痘疤治療的黃金時間是剛形成的半年內,超過一年的痘疤被視為「已成熟」的痘疤,痘疤成熟後治療上就會變困難,但也不是完全沒救。莊醫師仍提醒,雖然雷射大多可以達到很好的改善效果,但疤就是疤,可以透過治療讓凹疤變得不明顯,但依然無法回到完全正常、健康的皮膚狀態,也再次說明即早治療的重要性。

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